[Academic Frontier] Goldstream® Fungus (1-3)-β-D-Glucan test មានតម្លៃព្យាករណ៍ខ្ពស់សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺរលាកសួត Pneumocystis jirovecii នៅលើសារធាតុរាវ bronchoalveolar-lavage

ចាប់ពីខែមករា 2020 ដល់ខែតុលា 2020 ការសិក្សាវិធីសាស្រ្តអនាគតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Pisa ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយលើ BMC Microbiology ។ស្ទ្រីមមាស®ការធ្វើតេស្តផ្សិត (1-3)-β-D-Glucan ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរកឃើញកម្រិត BDG ពីគំរូ BAL ។លទ្ធផលត្រូវបានគណនាដោយ កកម្មវិធីអានបំពង់ Kinetic ដោយស្វ័យប្រវត្តិ IGL-200ពី Era Biology ។ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា BDG គួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណាសម្រាប់តម្លៃព្យាករណ៍អវិជ្ជមានខ្ពស់របស់វា។ហើយវាបានផ្តល់លទ្ធផលមានប្រយោជន៍ក្នុងការបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ PCP សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការត្រួតពិនិត្យអវិជ្ជមានទាំងអស់។

图片 ១

ផ្ទៃខាងក្រោយ៖

ស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្នPneumocystis jiroveciiត្រូវបានតំណាងដោយការមើលឃើញមីក្រូទស្សន៍នៃផ្សិតពីគំរូផ្លូវដង្ហើមគ្លីនិកដែលជាសារធាតុរាវ bronchoalveolar-lavage កំណត់ "បញ្ជាក់"P. jiroveciiជំងឺរលាកសួត ខណៈពេលដែល qPCR អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ប្រូបាប៊ីលីតេ" ព្រោះវាមិនអាចបែងចែកការឆ្លងមេរោគពីអាណានិគមបានទេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រម៉ូលេគុល ដូចជា PCR ចុង និង qPCR លឿនជាង ងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត និងបកស្រាយ ដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពិសោធន៍ផ្តល់ទិន្នន័យមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលមានប្រយោជន៍ដល់គ្រូពេទ្យវិញក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ការសិក្សាបច្ចុប្បន្នមានគោលបំណងប្រៀបធៀបមីក្រូទស្សន៍ជាមួយនឹងការវិភាគម៉ូលេគុល និងការអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យ beta-D-glucan លើសារធាតុរាវ bronchoalveolar-lavage ពីអ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យ។Pneumocystis jiroveciiការរលាកសួត។សារធាតុរាវ Bronchoalveolar-lavage ពីមុខវិជ្ជាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំនួនដប់ប្រាំបី និងការគ្រប់គ្រងអវិជ្ជមានចំនួន 4 បានឆ្លងកាត់ការប្រឡាក់សារធាតុមេតាមីនរបស់ Grocott-Gomori, PCR, RT-PCR និង beta-D-glucan assay

លទ្ធផល៖

រាល់សំណាក bronchoalveolar-lavage វិជ្ជមានតាមមីក្រូទស្សន៍ទាំងអស់ (50%) ក៏ផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានដោយ PCR ពេលវេលាចុងក្រោយ និងពេលវេលាពិត និងទាំងអស់ ប៉ុន្តែពីរ បានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានផងដែរដោយបរិមាណ beta-D-glucan ។ចំណុចបញ្ចប់ PCR និង RT-PCR បានរកឃើញ 10 (55%) និង 11 (61%) ក្នុងចំណោមសំណាកទាំង 18 រៀងគ្នា ដូច្នេះបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលដែលប្រសើរឡើងក្នុងការប្រៀបធៀបទៅនឹងមីក្រូទស្សន៍។RT-PCR ទាំងអស់ដែលមាន Ct< 27 ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយមីក្រូទស្សន៍ ចំណែកឯសំណាកដែលមាន Ct≥ 27 គឺមិនមែនទេ។

图片 ២

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖

ការងាររបស់យើងបង្ហាញពីតម្រូវការនៃការរៀបចំឡើងវិញ និងកំណត់ឡើងវិញនូវតួនាទីនៃការវិភាគម៉ូលេគុលនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកពិសេស ដូចជាP. jiroveciiការឆ្លងមេរោគ ដែលជាជំងឺកម្រមួយ ប៉ុន្តែក៏មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលប៉ះពាល់ដល់ម៉ាស៊ីនដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ ដែលភាគច្រើននឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលឿនជាងមុន។អ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹង យោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូល លទ្ធផលអវិជ្ជមានដោយវិធីសាស្ត្រម៉ូលេគុលអាចត្រូវបានបដិសេធ។P. jiroveciiការរលាកសួត។

微信图片_20220614160110

Franconi I, Leonildi A, Erra G, et al ។ការប្រៀបធៀបនីតិវិធីមីក្រូជីវសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសួត Pneumocystis jirovecii លើសារធាតុរាវ bronchoalveolar-lavage ។BMC Microbiol.ឆ្នាំ 2022; 22(1): 143 ។បោះពុម្ភ 2022 ឧសភា 21. doi:10.1186/s12866-022-02559-1


ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ១៤ មិថុនា ២០២២